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儿童银屑病有什么特点?长春银屑病医院

来源:长春银康银屑病医院      时间:2023-12-25       责任编辑:王婧璇

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儿童银屑病可能会出现红色斑块、皮肤瘙痒、皮肤干燥、疼痛、发热等症状。

儿童银屑病有什么特点

01

儿童银屑病不同于成人银屑病,皮损常常不典型,可以仅表现为红斑、丘疹,大多数时候皮损较薄,鳞屑相对较少,以斑块型最为常见。患儿往往瘙痒症状非常明显。

儿童银屑病的好发部位是四肢、头皮、躯干、面部等;发生在头皮的皮损常引起暂时性脱发和银屑病性秃发。由于大部分患儿受累皮肤面积小于全身面积的5%,因此,治疗上亦不同于成年人,绝大多数患儿仅局部使用外用药治疗就可控制病情,其中外用糖皮质激素软膏和卡泊三醇是首选用药;有些病情较轻的患儿未经治疗,仅改善生活方式即可自愈。

另外,儿童银屑病与链球菌感染和遗传因素关系密切,绝大多数儿童在发病前都曾有过扁桃体炎或上呼吸道感染史,近半数的患儿患有慢性扁桃体炎,近70%的患儿存在银屑病家族史,且这些患儿通常都是首次发病。首次发病的患儿皮损表现形式以点滴型银屑病和寻常型银屑病为主,很少见到红皮型或脓疱型银屑病。发生于儿童的银屑病皮损通常较为局限,合理治疗下通常不会蔓延全身,且很少有关节损害,有时可累及指(趾)甲,通常表现为点状凹陷、纵嵴、甲分离等;一般而言,如果没有合并感染或其他全身性疾病,发热、四肢乏力等症状并不常见,一般状况良好。通常,患儿发病有季节性差异,往往冬重夏轻,并且皮损常常随着患者出现上呼吸道感染而加重,随着感染的治愈又减轻,二者严重程度是平行的。

 

02 老年银屑病有何特点?

不同于普通中青年患者的典型银屑病表现,老年银屑病往往不是那么的“典型”,我们按照其发病的不同特点,大致将其分为以下几种类型:

(1)患者青少年时期即患有银屑病,长期以来一直规律治疗,病情稳定,延续到老年阶段。这一类患者由于自我管理良好,极少出现严重的并发症,亦很少进展,很少有银屑病导致的关节损害和脏器损害。

(2)患者既往没有银屑病病史,但是在老年时期的某些刺激诱因之下(如强烈的精神刺激、严重感染、脏器功能不全等)诱发了银屑病。此类患者皮损大多为寻常型,有典型银屑病的皮损表现(如薄膜征、点状出血征),鳞屑多为银白色薄层云片状;这一类大多为女性患者,随着更年期综合征症状出现皮损也会加重,随着年龄增长,内分泌激素趋于平稳,皮损又随之好转,有的患者甚至可在60岁以后痊愈,没有刺激因素下不再复发。

(3)患者既往患有寻常型或点滴型银屑病,在某些诱因之下(如搔抓、不恰当的治疗等),病情发生突然进展,皮损开始融合,形成大片的暗红色或红褐色的浸润性斑块,上覆有典型的银白色鳞屑,鳞屑往往较厚,紧紧附着于红斑之上,不易剥离。(4)原本患有银屑病,经治疗已治愈或者皮损已消退,受到刺激后在原有皮损部位出现浸润性暗红色斑块,并且多伴有指(趾)甲损害,少数患者还会同时伴有关节肿痛症状,症状往往较重,进展较快。

在这四种患者中,后两种尤其需要特别注意,治疗不及时或护理不当时,病情会持续进展加重。老年患者常常合并一些慢性疾病,本身的一般状况较差,病情一旦加重,难以控制,容易出现全身症状及脏器损害,并对一般治疗不敏感。这种情况下选择用药必须谨慎,患者尽量不要自行调整用药,治疗过程中发生任何不适,应及时到医院就诊,寻求医生帮助,并在使用过程中密切监测生命体征及肝肾功能。

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