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血常规解读:银屑病病因与病情预估

来源:长春银康银屑病医院      时间:2023-11-27       责任编辑:王婧璇

  

  银屑病是一种慢性炎症性皮肤病。研究发现:参与银屑病发病的重要细胞因子如白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与固有免疫中的中性粒细胞、血小板关系密切。

  ▎有皮肤科专家发现:对寻常型银屑病血常规的相关指标进行分析得出,血常规一些衍生指标可用于寻常型银屑病的炎症预测及病情评估,为银屑病的预防和干预提供思路。

  血常规衍生指标

摄图网_400139901_血红细胞血管场景(企业商用)

  中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)

  血小板/淋巴细胞比值(PLR)

  系统性免疫性炎症指数(SII)

  中性粒细胞、单核细胞乘积与淋巴细胞比值(NMLR)、

  中性粒细胞-淋巴细胞比值(dNLR)

  银屑病中异常升高的中性粒细胞可分泌各种促炎细胞因子如IL-17、IL-6、TNF-α等参与银屑病的始动和进展,而IL-17及TNF-α又能反作用于中性粒细胞,促进其趋化、聚集于表真皮,加重银屑病皮损炎症。

  ▎有研究发现,银屑病中的NLR表达异常升高,而由中性粒细胞衍生的SII、NMLR及dNLR也均明显高于对照组,并且NLR、SII及dNLR与PASI评分呈正相关,进展期组的NLR、SII水平明显高于静止期组。

  说明反映中性粒细胞活性的NLR及SII不仅可用于提示银屑病的炎症状态,还可辅助评估银屑病病情活动度及严重程度。

  银屑病重要炎症因子IL-9、IL-17能活化血小板,导致其数量升高,进一步放大炎症反应。PLR反映了外周血血小板与淋巴细胞的比例,研究也发现银屑病组中的PLR明显增高。

  银屑病易诊难治、易反复,故监测其炎症变化、及时干预对银屑病临床诊治非常重要。

  简便的血常规衍生参数NLR、PLR、SII、NMLR、dNLR可用于辅助监测寻常型银屑病炎症变化及评估银屑病疾病活动度及严重程度,对提高患者依从性、帮助临床医生判断病情都有帮助。局限性在于,血常规结果易受其他因素干扰,应严格排除干扰因素。